Section IV : Le rôle du Partenariat RBM
2. Plaidoyer
Le plaidoyer est un outil important pour le Partenariat RBM, permettant de promouvoir les messages clés auprès des partenaires, pays et bailleurs de fonds, de conduire la mise en œuvre de la stratégie du Partenariat RBM et d'encourager la collaboration (et l'harmonisation) entre les partenaires. Les coordinateurs principaux du Partenariat RBM sont le Secrétariat RBM et le Groupe de travail sur le plaidoyer (MAWG).
Le plaidoyer se définit comme une stratégie de communication qui a pour but non seulement d'exercer une pression au niveau social mais également de susciter la responsabilité politique nécessaire pour drainer les ressources, formuler des programmes d'action et faire tomber les barrières socioculturelles, à la fois dans les pays donateurs et dans ceux où le paludisme est endémique. Le plaidoyer s'efforce surtout d'influencer le comportement des décideurs et hommes politiques[1]Document-cadre du plaidoyer mondial pour faire reculer le paludisme 2006-2015. Genève, RBM, 2006.
Cliquer pour obtenir la référence à tous les niveaux de la société. Le plaidoyer permet d'effectuer un travail de fond en vue d'activités connexes telles que la mobilisation des ressources et la communication pour le changement de comportement au plan national, mais comparé à ces activités, le plaidoyer exige d'autres compétences et cible un public différent. Cette section est axée exclusivement sur le plaidoyer stratégique et l'élaboration de l'agenda politique au niveau international, régional, national et local. C'est pourquoi la mobilisation des ressources et les méthodologies de communication pour le changement de comportement sont présentées dans des chapitres distincts de ce plan.
Encadré IV.1 : Succès du plaidoyer au cours des dernières années
Grâce aux efforts tenaces des partenaires RBM, le plaidoyer a conduit ces dernières années à un nombre significatif de victoires. Bien que non exhaustive, la liste des exemples ci-dessous illustre ce à quoi le Partenariat RBM a pu peut parvenir moyennant des efforts coordonnés.
- Novembre 1998 Création du Partenariat RBM pour mobiliser l'action et les ressources contre le paludisme.
- Avril 2000 Les chefs d'Etats africains promettent de réduire de moitié la mortalité due au paludisme en Afrique d'ici 2010.
- Septembre 2000 Les OMD, sur lesquels se sont entendus tous les pays membres de l'ONU, visent à stopper et à renverser l'incidence du paludisme d'ici 2015.
- Janvier 2002 Création du Fonds mondial, le plus grand bailleur de fonds mondial en matière de lutte contre la maladie et la pauvreté. Son action inclut l'apport de financement pour la lutte contre le paludisme, le VIH et la tuberculose.
- Juin 2005 Lancement du Programme Booster de la Banque mondiale pour la lutte contre le paludisme en Afrique. Le financement pour 2005-2008 est multiplié par neuf par rapport aux 50 millions de $US engagés par la Banque mondiale entre 2000 et 2005.
- Juin 2005 Lacement de l'Initiative du Président contre le paludisme (IPP), promettant d'augmenter le financement des Etats-Unis de plus de 1,2 milliard de $US sur 5 ans.
- Novembre 2005 Déclaration de Yaoundé ; engagement pris par le Partenariat RBM de travailler pour une planification, du suivi et une coordination harmonisée au niveau des pays.
- Novembre 2005 La Fondation Gates promet 258,3 millions de $US pour la R&D.
- Juin 2007 Le G8 promet 60 milliards de $US pour renforcer les systèmes de santé en Afrique et faire progresser les OMD relatifs au VIH, à la tuberculose et au paludisme.
- Avril 2008 Le Secrétaire général de l'ONU demande une couverture universelle d'ici fin 2010.
- >Eté 2008 Le Fonds mondial inaugure une nouvelle série de financements (Série 9) afin d'augmenter les fonds mis à la disposition des pays pour remplir les objectifs de 2010.
Principaux défis
Pour le Partenariat RBM, il existe de nombreux défis et problèmes liés aux activités de plaidoyer contre le paludisme.
Éviter un relâchement de la sensibilisation et du soutien pour le paludisme. Malgré la concurrence des priorités mondiales en matière de santé et développement, le paludisme doit conserver une place prééminente sur l'agenda international afin de recevoir un soutien continu. Lier les avantages du soutien de la lutte antipaludique à des agendas de développement plus généraux (p. ex. élimination de la pauvreté, renforcement des systèmes de santé) et démontrer en quoi cette lutte contribuera aux OMD, permettra de renforcer globalement l'appui à la lutte antipaludique. Ceci est nécessaire à tous les niveaux : international, régional, national et local.
Limitation des informations disponibles pour élaborer les messages de plaidoyer. Un plaidoyer fondé sur des données exactes et obtenues en temps requis est nécessaire pour que décideurs qui contrôlent l'affectation des ressources comprennent le bénéfice du soutien de la lutte antipaludique. Ils ont besoin d'informations appropriés les encourageant à poursuivre l'investissement dans la lutte antipaludique. Actuellement, peu de données sont recueillies par les pays ou les partenaires et utilisées de manière stratégique pour renforcer les messages de plaidoyer.
Besoins en recherche partiellement soutenus. Le plaidoyer en faveur de la recherche est nécessaire pour souligner l'importance d'un soutien constant permettant de fournir de nouveaux outils et produits antipaludiques. Les activités de plaidoyer doivent également veiller à ce que les besoins en R&D et RO soient adoptés par la communauté des chercheurs et qu'il y ait une dynamique de recherche assurant des percées scientifiques et innovations dans la recherche antipaludique. De plus, au cours de l'élaboration de nouveaux outils/produits, le plaidoyer est nécessaire pour soutenir leur introduction et leur acceptation à la fois aux niveaux international et national.
Collaboration et coordination entre les partenaires RBM. La collaboration et la coordination entre tous les partenaires RBM sont importantes pour le succès de la lutte antipaludique et l'élaboration d'un consensus autour de la stratégie, des décisions, de l'affectation des ressources et de la méthode de mise en œuvre. Pour 2010, il sera particulièrement important de renforcer de manière continue l'approche du Partenariat RBM afin de veiller à ce que les efforts des partenaires soient coordonnés, et de soutenir les activités d'harmonisation en cours.
Engagement à l'intensification au niveau mondial. La réalisation des objectifs de RBM pour 2010 nécessitera un plaidoyer significatif aux niveaux international et national afin de faire avancer l'intensification rapide. Le plaidoyer est en particulier nécessaire pour assurer ce qui suit :
- la sensibilisation aux politiques et directives de l'OMS pour l'intensification
- le partage des progrès et meilleures pratiques entre les pays et les partenaires
- une bonne compréhension des stratégies d'intensification et de contrôle durable
- un suivi efficace de la mise en œuvre et un retour d'informations sur les résultats par pays
Politiques pour soutenir l'intensification au sein des pays. Il est nécessaire que les pays introduisent des politiques dans un certain nombre de domaines, comme le paludisme pendant la grossesse, la prise en charge à domicile du paludisme et la préparation aux épidémies. Ces politiques doivent être techniquement solides, réalisables, et communiquées aux niveaux politique, des prestataires de soins de santé et de la communauté. Par conséquent, il sera important de plaider en faveur des politiques et de la communication des politiques, ce qui signifie également atteindre les décideurs et les acteurs au sein des pays.
Engagement pour un contrôle durable au niveau mondial. De solides plaidoyers et discussions seront nécessaires pour formuler non seulement les objectifs de 2010 pour l'intensification, mais aussi pour ceux de 2015 et au-delà, y compris l'importance du contrôle durable et de l'élimination, et de l'éradication comme objectif à long terme. Par exemple, l'un des messages clé est qu'il sera décisif de maintenir les interventions antipaludiques en place pour éviter la résurgence et les épidémies dans les zones naturelles de forte transmission. Ces activités de plaidoyer doivent commencer aujourd'hui afin de définir les attentes et générer des engagements à long terme.
Priorités
Les priorités du plaidoyer contre le paludisme comprennent les priorités générales du plaidoyer et celles qui ciblent l'intensification, le contrôle durable et l'élimination.
Stratégie générale. Une stratégie générale de plaidoyer est nécessaire pour maintenir la sensibilisation et le soutien des pays et organismes internationaux. Quelques-uns des éléments clés de la stratégie sont présentés ci-dessous.
A) Élaborer des stratégies pour les acteurs intervenant à différents niveaux. Dans le domaine de la lutte antipaludique, il existe des acteurs à tous les niveaux de la société. Les efforts de plaidoyer du Partenariat RBM et du MAWG engageront des décideurs ou responsables politiques au niveau international, régional, national et local, en collaborant étroitement avec les partenaires qui travaillent eux-mêmes avec ces acteurs. Par exemple, le Partenariat RBM peut cibler des forums politiques où les acteurs internationaux ou régionaux peuvent se rassembler (p. ex. G8, Forum économique mondial, Union africaine, Association des nations de l'Asie du Sud-Est, Communauté de développement d'Afrique australe). Globalement, les publics-cibles pour le plaidoyer sont :
- Les acteurs internationaux : compagnies impliquées dans la recherche sur le paludisme ou attribuant des fonds, multilatéraux, organismes de financement, ONG internationales et leaders d'opinion internationaux dans la lutte antipaludique (par exemple, directeurs de recherche universitaire).
- Les acteurs régionaux : organismes régionaux comme l'Union africaine ou l'Union européenne.
- Les acteurs nationaux : Présidents, Ministres des Finances et parlementaires des pays d'endémie palustre et des pays donateurs.
- Les acteurs locaux afin de créer une pression sociale sur les dirigeants nationaux : collectivités locales, responsables locaux, leaders d'opinion dans la lutte antipaludique (p. ex. universitaires et experts issus des pays endémiques).
B) Développer les messages basés sur l'information. Le MAWG et le Secrétariat communiqueront les résultats de performance afin d'entretenir un intérêt constant pour les progrès mondiaux réalisés en vue des objectifs fixés. Les exemples de succès dans la lutte antipaludique seront partagés avec les bailleurs de fonds afin de mettre l'accent sur le bénéfice social résultant de leurs investissements. En outre, le Partenariat RBM favorisera le recueil de données de base sur le fardeau, la couverture et le financement. Cela permettra de promouvoir, au niveau international, la prise de conscience des besoins et déficits en financement, ainsi que l'impact potentiel sur les cas évités et les vies sauvées. En outre, une analyse de l'impact des efforts actuels et futurs visant à mettre l'accent sur le retour sur investissement, sera publiée. Le MAWG collaborera avec différents groupes de travail et partenaires pour identifier les données, recueillies par chacun, qui pourraient être utilisées pour les activités de plaidoyer et pour s'accorder sur la manière de recueillir régulièrement les informations.
C) Favoriser la collaboration et la coordination entre les partenaires RBM. Pour favoriser la collaboration et la coordination, le Secrétariat du Partenariat RBM s'assurera de la circulation systématique de la communication entre partenaires.
- Informer les partenaires les activités en cours. S'assurer que tous les partenaires sont informés des activités en cours au sein de la « communauté paludique » et du Partenariat RBM.
- Développer des outils pour partager les données au sein du Partenariat RBM. Le Secrétariat du Partenariat RBM améliorera l'utilisation des outils existants et développera de nouveaux outils pour diffuser l'information au sein de la « communauté paludique ». Cela pourrait inclure la refonte du site web afin d'encourager les partenaires à partager les données, ajouter du contenu et en faire un outil plus efficace en termes de sensibilisation et partage d'outils, documents et présentations parmi les partenaires RBM. Le site pourrait également intégrer de nouveaux outils tels que des forums de discussion, lettres d'information (newsletters) et discussions en ligne.
- Maximiser l'utilisation des opportunités au sein du Partenariat RBM. Avec une communication systématique, la promotion des réseaux et l'échange d'informations, le Partenariat RBM sera en mesure de bénéficier des opportunités (p. ex. économies financières ou impact plus large au sein des pays grâce à la mise en œuvre d'activités) qui pourraient résulter de la collaboration entre les partenaires et réduire ainsi la duplication des efforts. Afin de maximiser les opportunités autour du plaidoyer, le Secrétariat RBM et le MAWG examineront l'idée d'un programme de formation sur les "compétences en plaidoyer" au sein du Partenariat RBM pour davantage de coordination dans les activités de plaidoyer et les messages.
- Partager les meilleures pratiques. Il sera important de promouvoir le partage des meilleures pratiques entre les pays, p. ex. dans les domaines de la planification, la mise en œuvre, la CCC, le plaidoyer, la GAS et le S&E. Ces exemples de meilleures pratiques seront élaborés avec les groupes de travail, réseaux régionaux et autres experts et seront mis à la disposition des partenaires soit sur le site web soit sous forme de publications écrites, de façon à ce que tous puissent y accéder. De même, le Secrétariat fera circuler, parmi les partenaires à tous niveaux, des informations sur les progrès en terme de mise en œuvre.
D) S'assurer que les besoins en recherche sont adoptés par les milieux universitaires et scientifiques. Le MAWG travaillera avec la communauté des chercheurs afin de plaider en faveur de la recherche dans les domaines où le besoin est important. En outre, afin d'intégrer de manière plus poussée la R&D au sein de la plate-forme de plaidoyer sur le paludisme, le Secrétariat RBM partagera les résultats de R&D et les progrès réalisés au sein du Partenariat RBM. Pour ce faire, il se basera sur la lettre d'information existante, qui informe des dernières publications sur le paludisme. Il y aura une communication claire sur les développements des nouveaux outils, expliquant comment ils peuvent être mis en œuvre et utilisés et quels impacts ou résultats seront obtenus.
Le MAWG et le Secrétariat RBM travailleront avec les partenaires RBM de la recherche à promouvoir énergiquement le paludisme au sein de la communauté des chercheurs afin de veiller à ce que de nouveaux scientifiques entrent dans le champ de la recherche sur le paludisme. Ils plaideront également pour le renforcement des capacités de la recherche dans les pays endémiques et l'établissement d'opportunités de recherche attractives pour les scientifiques de pays d'endémie palustre.
Priorités pour la phase d'intensification. Pour atteindre les objectifs de 2010, les priorités et activités de plaidoyer du Partenariat RBM sont les suivantes.
E) Plaider pour un engagement franc et rapide à l'intensification au plan mondial. Pour soutenir l'intensification, il sera important de constamment renforcer et promouvoir la stratégie reflétée dans ce plan. Au niveau le plus élevé, il sera important de transmettre l'approche internationale du Partenariat RBM pour atteindre les objectifs, y compris ceux de couverture universelle avec des interventions préventives et curatives pour les populations à risque.
Cela comprendra un plaidoyer en faveur des activités au niveau du pays pour l'intensification pour l'impact. Il est par exemple nécessaire de procéder à une planification annuelle rigoureuse et d'identifier les lacunes à l'aide du processus d'évaluation des besoins, ou de renforcer les ressources humaines en offrant des formations et opportunités de carrière (mesures incitatives et perspectives claires d'évolution de carrière), y compris dans les domaines de la GAS, S&E, lutte anti-vectorielle et entomologie de santé publique.
En plus de promouvoir l'approche globale, il sera également nécessaire de plaider pour les activités de soutien requises par les partenaires internationaux et les pays d'endémie palustre. Pour ce faire, les groupes spécifiques doivent travailler de concert avec le MAWG pour lui fournir les informations techniques requises. Le MAWG peut alors aider à la stratégie de plaidoyer, par exemple, en ce qui concerne les messages et le public-cible approprié. Sur la base de l'ensemble des activités décrites dans ce plan, un plaidoyer sera nécessaire autour de thèmes suivants :
- Planification nationale
- Politique et réglementation
- Financement
- Gestion des achats et des stocks
- Méthodologies de communication et changement de comportement
- Suivi et l'évaluation
- Crises humanitaires
Priorités pour les phases de contrôle durable et d'élimination. Les activités énumérées ci-dessous ont une importance particulière à moyen terme, dans la mesure où la plupart des pays devraient être en phase de contrôle durable ou envisager l'élimination plutôt que d'intensifier les efforts de contrôle. Toutefois, les activités de plaidoyer, par nature, doivent être constamment adaptées à l'environnement et la situation politique. Par conséquent, seules les grandes lignes sont indiquées dans le GMAP.
F) Plaider pour un investissement continu dans le contrôle durable et l'élimination au niveau mondial. Il est important de concentrer les messages-clés autour de deux principaux publics-cibles. Pour la communauté internationale et les bailleurs de fonds, il convient de présenter les raisons pour lesquelles le financement, les investissements et le soutien constant sont nécessaires tout au long de la phase de contrôle durable. Pour les pays partenaires endémiques, il convient de mettre l'accent sur la nécessité de maintenir les interventions et de soutenir leurs activités nationales de communication pour le changement de comportement autour de la poursuite de l'utilisation des interventions préventives. En outre, il convient d'adopter des messages de plaidoyer visant à promouvoir le renforcement constant des systèmes nationaux.
G) Informer sur les liens avec d'autres maladies et les objectifs de développement. Pour promouvoir la durabilité au-delà de la phase d'intensification, le MAWG s'emploiera à mettre en relation les bénéfices des investissements dans la lutte antipaludique avec l'amélioration des résultats pour d'autres maladies et les objectifs de développement. Il cherchera en particulier des occasions d'établir des liens avec les partenariats ayant des groupes de travail sur le plaidoyer dans d'autres domaines que celui du paludisme, afin d'élaborer conjointement les messages et stratégies.
Implications organisationnelles
Comme indiqué précédemment, il existe de nombreux besoins en matière de plaidoyer pour soutenir l'approche du Partenariat RBM pour 2010 et 2015, ce qui demandera de mobiliser les mécanismes de plaidoyer disponibles ainsi qu'un soutien financier suffisant.
Soutien organisationnel. Tous les mécanismes formant le Partenariat RBM, c.-à-d. les membres du Conseil, le Comité exécutif, le Directeur exécutif, les partenaires, le Secrétariat du Partenariat RBM, les ambassadeurs RBM, les groupes de travail et les RSR, ont un rôle à jouer dans les activités de plaidoyer.
- La communication et le plaidoyer sont des rôles clés du Secrétariat RBM, comme indiqué dans le Plan stratégique mondial 2005-2015 de RBM[2]Plan stratégique mondial 2005-2015 Genève, RBM, 2005.
Cliquer pour obtenir la référence, instaurant notamment une cohérence au sein du Partenariat RBM mondial autour de messages généraux, maximisant les possibilités d'activités de plaidoyer au sein du Partenariat RBM et fournissant un cadre mondial de plaidoyer au Partenariat RBM. Le Directeur exécutif est un important représentant du Partenariat RBM et un promoteur de haut niveau de la lutte antipaludique. - De plus, de nombreuses organisations partenaires travaillent sur le plaidoyer en faveur du paludisme (p. ex. VOICES, le Conseil mondial de la santé, l'Alliance européenne contre le paludisme, Malaria No More, Malaria Consortium, la Coalition contre le paludisme, Africa Fighting Malaria, les Amis du Fonds mondial, le Réseau asiatique de formation sur le paludisme), pour leurs propres organisations comme pour le Partenariat RBM.
- L'intégration et la coordination des activités de plaidoyer des partenaires sont facilitées par le Groupe de travail sur le plaidoyer pour le paludisme (MAWG). Le MAWG opère au niveau mondial, régional et national, ainsi qu'au sein de secteurs spécifiques et dispose d'un ensemble défini de priorités mondiales pour guider les activités de plaidoyer des partenaires. Le MAWG peut également aider d'autres groupes de travail à définir leurs messages-clés et stratégies de plaidoyer basées sur une contribution technique.
Recommandations. Il n'est pas possible de coordonner et de répondre pleinement aux besoins en terme de plaidoyer au sein du Partenariat RBM compte tenu des niveaux actuels de ressources financières et humaines. Il faut définir clairement les rôles et responsabilités de tous les mécanismes de plaidoyer au sein du Partenariat RBM pour se concentrer sur la maximisation des opportunités d'activités de plaidoyer. De plus, une large proportion du travail de plaidoyer du MAWG est faite par les partenaires "en nature" et des ressources financières supplémentaires lui sont nécessaires pour être en mesure de s'engager dans davantage d'activités.
Tableau IV.2 : Plaidoyer
| Référence à la priorité | Actions principales | Mises en place d'ici | Coordinateur (en gras) / Sous-coordinateursa |
| C | Concevoir une stratégie et des outils de communication au sein du Partenariat RBM afin de favoriser la collaboration, la coordination, le partage des informations et des meilleures pratiques entre les partenaires | En cours | Secrétariat RBM |
| D | Recherche : plaider auprès de la communauté des chercheurs afin de s'assurer que l'agenda de la recherche sur le paludisme est adopté par la communauté scientifique/universitaire | En cours | MAWG, Recherche et Universités |
| C, D | Intégrer les activités de R&D, les résultats et les progrès de façon plus étroite au sein du Partenariat RBM, par exemple, en améliorant la lettre d'information (newletter) publiée par le Partenariat RBM | En cours | Secrétariat RBM |
| A, B, F, G, H | Développer une stratégie de plaidoyer afin d'encourager l'adoption des messages clés du Plan mondial de lutte contre le paludisme au niveau international, régional et national | 2009 | MAWG, Secrétariat RBM |
| A, B, F | SUFI : plaider à la fois auprès des organismes internationaux et des pays en faveur des efforts et activités spécifiques nécessaires pour soutenir l'intensification au niveau mondial et atteindre les objectifs | 2010 | MAWG, Secrétariat RBM |
| A, B, G, H | Contrôle durable : développer une stratégie exhaustive de plaidoyer visant à souligner l'importance du maintien de l'aide (p. ex. financière, assistance technique, etc) pour assurer un contrôle durable au niveau international, régional et national | 2015 | MAWG |
a) Le groupe/organisme de coordination principal dans le cadre du partenariat RBM est indiqué en caractères gras. Les contributeurs étroitement liés au partenariat RBM sont également indiqués. Les partenaires RBM ne sont pas explicitement détaillés car leur participation s'effectue par l'intermédiaire du groupe de travail.










